įdomus

Kuo skiriasi skausmą malšinantys vaistai? Ar turėčiau pirkti generinį vaistą?

Gerb. Goldavelez.com,

Kiekvieną kartą eidamas į vaistinę, esu sumišęs. Kuo skiriasi kažkas panašaus į Tylenol ir Advil? Kada turėčiau naudoti kiekvieną iš jų? O kaip miego priemonės ar vaistai nuo kosulio? Ar generiniai vaistai yra tinkami, ar turėčiau pradėti ieškoti šio prekės ženklo pavadinimo?

Pagarbiai

Gamintojas Skeptic

Gerb. Skeptikas,

Paprastųjų nereceptinių skausmą malšinančių vaistų ir vaistų nuo peršalimo pavadinimai ir ingredientai gali kelti painiavą, todėl nekaltiname jūsų klausdami. Norėdami išskaidyti kalbą ir išsiaiškinti, ar yra realių skirtumų tarp prekės ženklų ir generinių vaistų, mes susėdome su gydytoju Danieliu Weiswasseriu, patvirtintu lentos specialistu ir pediatru, kuris devynerius metus dirba ambulatorinėje praktikoje Vakarų Masačusetso valstijoje. Jis matė, kaip veikia prekės ženklai ir generiniai vaistai, ir pasiūlė savo patirtį šiam dalykui.

Kurį skausmo malšintoją turėčiau naudoti ir kada?

Nors daugelis žmonių turi savo metodą, kaip nuspręsti, kokį skausmą malšinantį vaistą vartoti, tačiau nėra apgaulingo lapo, kuriame būtų sakoma: „naudokite ibuprofeną esant x ir y simptomams ir vartokite acetaminofeną arba a ir b simptomus“. Tikras atsakymas yra tas, kad populiariausi skausmą malšinantys vaistai yra tokie panašūs, kad nesvarbu, jei vartojate tai, kas blogai reaguoja su vartojamais vaistais, paveikti jau turimą būklę (pvz. kraujospūdis ar kepenų liga) ir tol, kol jų per daug nevartosite.

Populiariausi skausmą malšinantys vaistai verdami dviem šeimoms: ibuprofeno / naprokseno ir acetaminofeno. Per akimirką pateksime į kiekvieną, tačiau abu turi savo privalumus ir trūkumus. Daugeliu atvejų gydytojas lieps pirmiausia išbandyti ibuprofeną (arba naprokseną, jei norite kažko ilgalaikio), o jei kiltų problemų ar būtų kokia nors konkreti priežastis, kodėl turėtumėte vartoti acetaminofeną, vietoj jo imkitės. Štai kodėl.

Dažni vaistai nuo skausmo ir jų firminiai pavadinimai

Kai užeinate į maisto prekių parduotuvę norėdami pasiimti ką nors, kad sušvelnintumėte dusinantį galvos skausmą ar tempiamą raumenį, turite daugybę galimybių. Galbūt turite mėgstamiausią, tačiau jei jus supainioja tokie terminai kaip naprokseno natrio druska arba acetaminofenas, štai greitai suraskite populiariausius skausmo malšintuvus ir jų firminius pavadinimus. Akivaizdu, kad šie pagrindai padės, tačiau jei turite klausimų, kokie vaistai jums tinka, nedvejodami kreipkitės į medicinos specialistą, kuris galėtų įvertinti jūsų individualią situaciją.

Aspirinas

Aspirinas, taip pat žinomas kaip acetilsalicilo rūgštis (ASA), yra plačiai prieinamas kaip generinis (kartais vadinamas ASA, kartais - tiesiog Aspirinas), ir veiklioji medžiaga tokiuose prekės ženkluose kaip „Bayer“, „Ecotrin“, „Fasprin“ ir „Anacin“ (aspirinas su pridėtu kofeinu). . Anksčiau jis buvo populiarus nuo skausmo, tačiau, kaip pastebi gydytojas Weiswasseris, aspirinas tam vis dar naudojamas retai, jo naudai ar modernesniems skausmą malšinantiems vaistams:

Norėčiau atkreipti dėmesį, kad aspirinas dažniausiai nebevartojamas skausmui malšinti; Jis dažniausiai naudojamas dėl trombocitų slopinimo, dėl kurio sutrinka kraujas, kuris, kaip manoma, sumažina širdies priepuolių riziką tiems, kurie jau anksčiau sirgo širdies priepuoliais (dar vadinamu „antrine prevencija“). Nors daugelis vartoja aspiriną ​​širdies priepuoliams išvengti („pirminė prevencija“), yra keletas naujų duomenų, kad aspirinas padidina tam tikros akių ligos, geltonosios dėmės degeneracijos riziką, todėl raginama jį naudoti pirminėje profilaktikoje. klausimas. Taip pat yra keletas naujausių duomenų, rodančių, kad įprastas aspirino vartojimas sumažina kai kurių kietų vėžio, tokių kaip storosios žarnos vėžio, riziką. ()

Ibuprofenas

Ibuprofenas yra NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) skausmą malšinantis vaistas, paprastai laikomas geriausiu ir prieinamiausiu daugeliui kasdienių skausmų. Jis taip pat naudojamas karščiavimui mažinti. Tai taip pat priešuždegiminis poveikis, tai reiškia, kad jis sumažina patinimą. Jis taip pat yra plačiai parduodamas kaip generinis vaistas, tiesiog vadinamas „ibuprofenu“, tačiau taip pat yra aktyvusis Advil, Motrin, Midol, Nurofen, Nufren, Caldolor, NeoProfen, Ibu ir originalaus Brufen ingredientas. Dažniausiai dozės trunka 4–6 valandas.

Ibuprofenas (ir tikrai bet kuris NVNU skausmą malšinantis vaistas) nėra be šalutinio poveikio. Dr Weiswasser paaiškina:

NVNU šalutinis poveikis yra skrandžio sutrikimas ir opos. Kaip ir jų pusbrolis, aspirinas, jie taip pat slopina trombocitų veiklą, nors mažesniu laipsniu. Jie trikdo kardioprotektinį aspirino poveikį, gali sustiprinti širdies nepakankamumą ir pakelti kraujospūdį. Jie taip pat gali pabloginti inkstų ligas.

Naproksenas

Naproksenas, palyginti, yra naujas partijos atstovas. Jis tiekiamas kaip generinis (Naproxen Sodium), tačiau atsižvelgiant į tai, kur gyvenate, jis gali būti skirtas tik su receptu. Galbūt žinote tai kaip „Aleve“, „Anaprox“, „Antalgin“, „Apranax“, „Feminax Ultra“, „Flanax“, „Inza“, „Midol Extended Relief“, „Nalgesin“, „Naposin“, „Naprelan“, „Naprogesic“ arba „Naprosyn“. Tai NVNU, kaip ibuprofenas, o tai reiškia, kad jis teikia naudą (ir riziką), kurią daro ibuprofenas. Pagrindinis skirtumas, nors jis trunka daug ilgiau. Dr Weiswasser paaiškina:

Nebūdamas per daug techninis, vienintelis tikras skirtumas tarp ibuprofeno ir naprokseno yra tas, kad naprokseno pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis, ty jis trunka ilgiau. Naprokseno analgezinis poveikis trunka apie 7 valandas, tuo tarpu ibuprofeno - maždaug 4–6 valandas. Paprastai patariama ibuprofeną vartoti ne dažniau kaip kas 6 valandas, o naprokseną - ne dažniau kaip kas 8–12 valandų.

Taigi, jei jums reikia ilgalaikio skausmo malšinimo ar nenorite kas 6–8 valandas parodyti ibuprofeno, išbandykite naprokseną.

Acetaminofenas (paracetamolis)

Acetaminofenas yra lengvas skausmą malšinantis vaistas, vartojamas esant mažesniems skausmams ir skausmui malšinti, kartu su kitais vaistais. Jis yra parduodamas kaip generinis produktas savo vardu ir yra aktyvusis tokių pavadinimų kaip Tylenol, Panadol, Anacin-3 (arba Anacin Aspirin Free), Acamol, Tempra, Datril, Fe overall ir Ofirmev ingredientas. Jūs taip pat rasite vaistų nuo kosulio ir peršalimo, naudojamų norint sušvelninti skausmus, kai pergyjate blogą kosulį ar sloga.

Tai nėra NVNU, todėl nors ir pasižymi panašiomis skausmą malšinančiomis savybėmis, jis neturi priešuždegiminių savybių, nors dažnai naudojamas karščiavimui mažinti. Vis dėlto daktaras Weiswasseris priminė, kad per didelis acetaminofeno vartojimas yra dažniausia ūminio kepenų nepakankamumo priežastis JAV, todėl svarbu niekada neviršyti rekomenduojamos dozės. Žmonės, kurie geria ar turi kepenų problemų, turėtų to visiškai vengti.

Apskritai, acetaminofenas yra idealus žmonėms, kuriems nereikia vaistų nuo patinimo, kurie nori išvengti šalutinio NVNU poveikio arba kuriems NVNU taip pat neveikia.

Kombinuoti vaistai (kaip ir Excedrin)

Kombinuotieji arba kokteiliniai vaistai, kurių sudėtyje yra kofeino, acetaminofeno ir aspirino (arba, alternatyviai, kofeino, acetaminofeno ir ibuprofeno), dažnai parduodami kaip palengvinimas nuo migrenos ir įtampos galvos skausmas. Excedrin, vienas šio tipo prekės pavadinimas, yra kofeino, acetaminofeno ir aspirino derinys. Bendrieji „migrenos vaistai“, parduodami už prekystalio, siūlo panašius derinius. Kai paklausėme gydytojo Weiswasserio apie juos, jis pažymėjo, kad nieko nėra apie Excedrin ar bet kurį kitą kokteilių prekės ženklą, kuris būtų ypatingas ir ko negalėtumėte pagaminti namuose su atitinkamomis dozėmis. jų sudedamųjų skausmą malšinančių vaistų kartu su stipriu kavos puodeliu.

Tai reiškia, kad reikia mokėti už piliulės patogumą, ypač jei jau skauda galvą, o paskutinis dalykas, kurį norite padaryti, yra matematika, kad įsitikintumėte, jog nevartojate per daug kurio nors vieno komponento vaisto. Tačiau atminkite, kad kadangi šių sudėtinių vaistų sudėtyje yra acetaminofeno, aspirino ir (arba) ibuprofeno, jie, vartojant netinkamai, sukelia šalutinį poveikį ir riziką. Visada vykdykite instrukcijas ant etiketės ir kreipkitės į gydytoją, jei kyla pagunda elgtis kitaip.

Narkotikai bendrieji ir firminiai pavadinimai

Taigi, kai jau žinote, ko norite, kokį prekės ženklą turėtumėte nusipirkti? Tai gana paprasta: kadangi visi šie produktai yra parduodami kaip generiniai vaistai, nėra jokios priežasties pirkti parduodamų prekės pavadinimų, palyginti su labiau prieinamais generiniais vaistais. Kai kurie prekės ženklai siūlo skirtingą tablečių stilių, pavyzdžiui, skysčio gelius ar gelio kapsules (kurios gali būti absorbuojamos greičiau nei tabletės), o kiti - savo kailius piliuoja cukrumi, prideda kofeino arba prideda kitų neaktyvių ingredientų. Turėsite nuspręsti, ar tos savybės yra vertos jūsų pinigų. Kalbant apie veikliąsias medžiagas, nėra jokio skirtumo tarp prekės pavadinimo ir generinio. Mes sakytume, kad taupyk pinigus.

Ką apie kitus nereceptinius vaistus?

Pagalbos miegui

Miego priemonės gali būti dar labiau painios nei skausmą malšinančios priemonės, daugiausia dėl to, kad jų veikliosios medžiagos yra sunkiau ištariamos, paslaptingesnės, o generinės versijos retai parduodamos su tikraisiais jų farmakologiniais pavadinimais. Dėl kalbos barjero tai tampa keblia problema, nes žmonės, kurie niekada nenusipirks prekės ženklo „ibuprofen“, būtinai pasirinks „ZZZQuil“ dėl nieko kito arba prisiekia „Unisom“, kad padėtų užmigti. Yra dvi pagrindinės nereceptinių miego priemonių grupės:

  • Difenhidraminas, stiprus raminamasis antihistaminas arba, kitaip tariant, „Benadryl“ ar „ZZZQuil“ ingredientas, kuris linkęs jus taip miegoti. Vis dėlto tai vis dar yra antihistamininis preparatas, todėl jis taip pat yra aktyvus daugelio vaistų nuo alergijos ingredientas. Jūs rasite šį vaistą kaip vaistą nuo miego kaip generinį vaistą (tačiau, norėdami jį pamatyti, turėsite apversti pakuotę) ir kaip veikliąją medžiagą ZZZQuil, Unisom ir Sominex.
  • Doksilaminas yra dar vienas antihistiaminas. Tai yra trumpalaikis raminamasis poveikis, ir nors difenhidraminas yra aktyvusis ZZZQuil ingredientas, tai iš tikrųjų doksilaminas yra originaliame „NyQuil“. Jis taip pat tiekiamas kaip bendras, kartais kartu su difenhidraminu. Tai dar labiau painu, nes „Unisom“ vienoje kompozicijoje kaip veikliąją medžiagą naudoja doksilaminą, o kitoje ne. Jūs dabar galėjote nueiti į vaistinę ir rasti abu šalia toje pačioje lentynoje, ant abiejų užrašą „Unisom“. Jie gali būti skirtingų spalvų arba šiek tiek skirtingų pakuočių, tačiau jų bus.

Abu vaistai gali padėti užmigti, tačiau sakyti, kad jie „gydo nemigą“, yra ruožas. Dr Weiswasser paaiškina ir siūlo keletą alternatyvų:

Remiantis daugumos tyrimų duomenimis, difenhidraminas nemigos nepagerina, o kitą dieną jis gali sukelti sedaciją (dėl ilgo jo pusinės eliminacijos periodo). Tai taip pat gali sukelti delyrą, burnos džiūvimą, neryškų matymą, šlapimo susilaikymą ir vidurių užkietėjimą. [Redaguoti pastabą: daugiau apie šiuos šalutinius poveikius galite perskaityti difenhidraminui ir čia - doksilaminui.]

Kai kurie žmonės naudoja vaistažolių valerijoną, kuris taip pat praktiškai neturi geresnio poveikio nei placebas, ir jis gali sužeisti jūsų kepenis. Melatoninas kai kuriems gali būti naudingas ir paprastai yra gerai toleruojamas, todėl galbūt verta išbandyti. Kadangi, kaip ir visi kiti vaistažolės, tai nėra FDA reglamentas, tačiau niekada negali būti tikras, ką tiksliai gauni.

Galiausiai verta paminėti, kad daugelis žmonių savo miego problemas bando gydyti alkoholiu, tačiau alkoholio sukeltas miegas yra prastos kokybės ir padidina miego apnėjos buvimą. Žinoma, kitą dieną taip pat galite būti pakabinti ir nuo to priklausyti.

Jei nuspręsite pasiimti miego pagalbinę priemonę, labai svarbu klijuoti etiketę, o jei vartojate jas lėtiniam nemigos malšinimui - sustokite ir pasimatykite su profesionalu. Jei jūsų problema yra bloga miego higiena, turime keletą patarimų, kurie gali padėti.

Ar reikėtų nusipirkti prekės pavadinimą, kaip „Unisom“ parduotuvėje, kur prekiaujama doksilamino sukcinato parduotuvėje? Ne - panašiai kaip su skausmą malšinančiais vaistais, tarp jų yra mažai ar visai jokio skirtumo. Gali būti kai kurių neaktyvių ingredientų ar preparatų, kurie palengvina miego pagalbos įsisavinimą, tačiau vėlgi nieko, kas tikrai vertas papildomų pinigų, ypač ne šiuo atveju.

Vaistai nuo kosulio ir peršalimo

Panašiai kaip miego palaikymo priemonės, „Sudafed“ daugelis žmonių prisieks dėl generinio prekės ženklo, nes jie turi anekdotinę šio vardo patirtį. Realybėje skirtumas beveik visada suvokiamas (pavyzdžiui, jei abiejų veiklioji medžiaga yra pseudoefedrinas, skirtumo nėra). Kai paklausėme apie kitus vaistus, pvz., Vaistus nuo kosulio ir peršalimo, dr. Weiswasser primena, kad nepaisant to, kokius vaistus ketiname vartoti, kritiškai svarbu perskaityti etiketę:

Tai iškyla platesne problema, ty žmonės turėtų atkreipti dėmesį į „veikliąsias medžiagas“ etiketėse, o ne į prekės pavadinimus. Nors žmonės prisieks kitaip, neturėtų būti skirtumo tarp guaifenesino (kuris atpalaiduoja flegmą) „Robitussin“ krūtinės spūstyje ar prekės ženklo be pavadinimo versijoje. Tas pats ir pseudoefedrinui / fenilefrinui (dekongestantams) ir dekstrometorfanui (kosulį slopinančiam). Tačiau kai kurie iš šių vaistų yra skirti ilgesniam atpalaidavimui, o tai gali būti pranašumas, ypač bandant miegoti.

Visada perskaitykite etiketę

Taigi kitą kartą stovėdami kosulyje ir šaltame koridoriuje uostę nosį, norėsite sužinoti, ar geresnis pasirinkimas yra „Robitussin“ krūtinės spūstys ar „Mucinex“, apverskite etiketes ir perskaitykite veikliąsias medžiagas. Jūs pastebėsite, kad jie abu yra guaifenesinas, ir turėtų jaustis patogiai, ieškodami bendro. Robitussinas (ir daugelis kitų prekių ženklų) yra gerai žinomas dėl to, kad skirtingiems preparatams naudojami skirtingi dekongestantai, todėl visada perskaitykite jūsų būklei tinkamo tipo etiketę, atkreipkite dėmesį į veikliąją medžiagą, tada pagalvokite apie generinius vaistus.

Ši taisyklė taikoma vaistams nuo peršalimo ir peršalimo, antacidams ir skrandžio malšinimo vaistams, vidurius laisvinančioms medžiagoms, antidiarėjiniams vaistams, beveik viskam, ko galima įsigyti. Kaip pažymėjo daktaras Weiswasseris, vienintelė tikroji priežastis, dėl kurios galbūt norėsite apsvarstyti vieną prekės ženklą ar kitą, ar prekės pavadinimą, palyginti su generiniu, yra todėl, kad vienas iš jų yra tokios formos ar formulės, kurią lengviau įsisavinti ir kuri suteikia greitą palengvėjimą, veiklioji medžiaga, nesąveikaujanti su vartojamais vaistais ar turima liga, arba jei gydytojas siūlo vieną kitą. Kitu atveju sutaupykite pinigų, nusipirkite generinių vaistų ir perskaitykite etiketę.